Хронический верхнечелюстной синуит. Определение, диагностика и соотношение одонтогенных инфекций к полипам носа.
Краткое содержание
Существуют различные варианты определения термина «хронический синуит», но чаще всего в докладах не заостряют внимание на определении термина. С целью коррекции диагностики и лечения данного заболевания, а также с целью облегчения выявления различий клинических проявлений, были предложены определения «хронического верхнечелюстного синуита» риногенного или одонтогенного происхождения. Предполагается, что дифференциация диагностики должна основываться на продолжительности симптоматики, лор-обследовании и обследовании стоматологом, рентгенограмме придаточных пазух носа и/или синоскопии, и результате консервативного лечения. В исследованиях, проведенных за последние 5 лет, было зафиксировано 198 пациентов с 244 случаями возникновения синуита согласно предложенным критериям. Заболеваемость хроническим верхнечелюстным синуитом составила 0,02% населения. Одонтогенная причина была выявлена в 40,6% случаев возникновения синуитов. Одонтогенная причина возникновения была подтверждена в ходе планового стоматологического осмотра лишь в 43 случаях из 99, в то время как дополнительное обследование полости рта выявило иные причины возникновения заболевания (56/99). Пародонтит выявлялся с той же частотой, что и гранулематозный периодонтит, и все вместе составило 83% от всех стоматологических заболеваний. Синуит одонтогенного генеза редко встречался в возрасте до 30 лет. У каждого шестого пациента были обнаружены полипы носа в анамнезе. При соотношении количества заболеваний синуитом с полипами носа, процент заболеваний составил 13,1% синуитов одонтогенного генеза и 23,4% риногенного генеза. Была подчеркнута необходимость близкого сотрудничества между специалистами лор-отделения и хирургами-стоматологами.