Компьютерный томограф «СОМАТОМ Дефинишн Флэш»

Новые стандарты вместо слепого следования традиции.  Поможет только лучший.

Общие сведения

Сегодня, когда число пациентов растет, методы лечения становятся все более сложными, а возможности медицинских учреждений не поспевают за ними, разумно было бы, взглянув на устоявшиеся клинические технологии по-новому, перестать делать компьютерную томографию «как всегда».  Новый компьютерный томограф лидера инновационного процесса в обл асти медицинской техники «Сименс» «СОМАТОМ Дефинишн Флэш» позволяет перевести компьютерную томографию на новый уровень, сделав привычным то, что казалось недостижимым еще вчера: сканирование без бета-блокаторов и седативных средств, получение четких очертаний при ничтожно малых дозах облучения.  Использование реализованных в нем технологий задает новые стандарты в таких областях, как

кардиология

педиатрия

онкология

Компьютерный томограф «СОМАТОМ Дефинишн Флэш»

Новые стандарты вместо слепого следования традиции.  Поможет только лучший.

Свойства и преимущества

Новые стандарты в кардиологии

При сканировании сердца основная трудность состоит зачастую в подготовке пациента, требующей много времени и усилий.  При продолжительности сканирования 0,6 с и полном временном разрешении 75 мс, новый аппарат «СОМАТОМ Дефинишн Флэш» позволяет получить картину всего сердца и исследовать его строение, включая коронарные сосуды, без применения бета-блокаторов.  Это особенно важно для пациентов, страдающих перебоями сердечного ритма и фибриляцией предсердий, поскольку сканирование длится в их случае всего 250 мс – около четверти одного удара сердца.  Применение этого аппарата позволяет вывести клинику на новый уровень, существенно расширив возможности для лечения и повысив его качество, а также значительно экономя время, необходимое для обработки и передачи информации.

«Имея в своем распоряжении компьютерный томограф «СОМАТОМ Дефинишн Флэш», мы можем сканировать пациентов с разными видами аритмий без предварительной подготовки благодаря технологии двойного источника с базовым временным разрешением 75 мс, позволяющей получать многие изображения даже в неподвижном режиме.»

д-р мед. наук Брайан Б. Гошхаджра
Больница штата Массачусетс в Бостоне, США

Новые стандарты в педиатрии

Главная проблема педиатра – заставить ребенка лежать спокойно.  Поэтому обычная процедура включает в себя интенсивную подготовку с применением седативных средств, а также послепроцедурный уход.

Режим скоростного спирального сканирования, обеспечивающий скорость подачи 458 мм/с и временное разрешение 75 мс, сокращающий среднее время сканирования всего до 0,49 с, позволяет обследовать детей без назначения опасных седативных препаратов.  Благодаря технологиям скоростного сканирования и обработки данных – «ФАСТ КЭР»[1] - сканирование стало проще и безопаснее для пациентов.  Например, в режиме «ФАСТ 3Д Элайн»[2] происходит автоматическая оптимизация поля зрения.  Применение режимов скоростного сканирования и двойного источника, несомненно, повысит уровень и конкурентоспособность вашей клиники, не говоря уже о качестве лечения.

«При скоростном сканировании (благодаря его быстроте) мы можем снизить дозу облучения, не давая успокоительного даже детям младше пяти лет.»

д-р мед. наук Мерилин Дж. Сигель
периатр-радиолог из Университета штата Вашингтон, США

Новые стандарты в онкологии

Для постановки точного диагноза онкологу требуется выявить очаги заболевания, для чего необходимо визуализировать пораженную ткань и провести количественную оценку.  В режиме сканирования с двойным источником – единственном, в котором сканирование возможно при дозах, сравнимых с получаемыми при традиционном сканировании под напряжением 120 кВ – всю необходимую информацию можно получить за один проход.  Создание виртуальных неконтрастных изображений на основании данных, полученных путем сканирования двумя источниками излучения сэкономит вам и вашему учреждению много времени и средств.  Средства оптимизации контрастности позволяют добиться высокой четкости и низкого уровня шума.  Применение подобного режима стандартно ко всем пациентам существенно расширит клинические возможности вашей клиники, а с помощью программных приложений «синго.виа»[3] простой аппарат для медицинской визуализации превратится в экспертную систему.

«По нашему мнению, все медицинские учреждения, в которых есть аппарат «СОМАТОМ Дефинишн Флэш», рано или поздно начнут пользоваться режимом сканирования с двойным источником для диагностики опухолей головы и шеи.»

д-р мед. наук Хирофуми Куно
Национальный центр по борьбе с раком в Чибе, Япония.

Все приведенные здесь отзывы клиентов «Сименс» основываются на результатах, полученных при уникальных обстоятельствах.  Поскольку «типичной» больницы не существует, и различия между условиями в них характеризуются множеством переменных (например, размерами, специализацией, уровнем информационного обеспечения), гарантировать те же результаты во всех остальных случаях нельзя.

Компьютерный томограф «СОМАТОМ Дефинишн Флэш»

Новые стандарты вместо слепого следования традиции.  Поможет только лучший.

Клиническое применение

Левая аортальная дуга с аберрантной правой подключичной артерией и трахеальным бронхом

При скоростном спиральном сканировании со скоростью 458 мм/с аппарат позволяет делать снимки без задержки дыхания или применения седативных средств к пациентам, отказывающимся сотрудничать, например к детям.

Изображения предоставлены Университетом штата Вирджиния, США.

Коарктация аорты и незарощенный артериальный проток

Сканирование при 70 кВ с использованием технологии «КЭР Чайлд».  Доза облучения снижена, насколько возможно, в виду того, что пациент ребенок.

Изображения предоставлены Институтом медицинской визуализации в Шандуне, КНР.

Правая коронарная артерия аномального происхождения

Компьютерная томография с двумя источниками излучения в течение 75 мс позволяет получить стоп-кадр с ясной визуализацией коронарных сосудов.

Изображения предоставлены Отделением визуализации сердца Групо Флери в Сан-Паулу, Бразилия.

Раскрытый стент передней нисходящей ветви левой коронарной артерии

Датчики «Стеллар» значительно уменьшили размытость среза, что дало более четкую визуализацию кальцинированных очагов поражения и позволило оценить степень рестеноза стента.

Изображения предоставлены Отделением медицинской визуализации Медицинского центра им. Рамбама в Хайфе, Израиль.

Перфузия миокарда во время аденозинового стресс-теста

В режиме перфузии аппарат обследует все сердце в динамическом режиме, обеспечивая достаточное временное разрешение даже при высоком сердечном ритме, задаваемом аденозином.

Изображения предоставлены клиникой «Европа» в Брюсселе, Бельгия.

Планируемая катетерная имплантация аортального клапана

Спиральное сканирование дает картину всех нужных образований, включая коронарные артерии, для подготовки к катетерной имплантации аортального клапана менее чем за 2 секунды сканирования.

Изображения предоставлены Институтом медицинской физики Университета им. Фридриха-Александра в Эрлангене, Германия.

Активные метастазы в костях вследствие мелкоклеточного рака легких

Сканирование двумя источниками излучения позволило четко локализовать пораженные области.

Изображения предоставлены Университетом им. Гете во Франкфурте, Германия.

Сложные кисты в носовой полости

Сканирование двумя источниками с использованием обоих излучателей одновременно под разным напряжением, что позволило получить виртуальные неконтрастные снимки, избежав, тем самым, дополнительного сканирования для контрастности.

Изображения предоставлены Университетом Токай в Йокогаме, Япония.

Псевдоаневризма бедренной артерии с артериовенозной фистулой

Автоматическая адаптация напряжения к параметрам конкретного пациента и виду исследования позволили минимизировать дозу при последующем сканировании.

Изображения предоставлены больницей «Сидзин» в Сиане, КНР.

Артерии брюшной полости, снятые с применением системы «ЭДМАЙР»[4]

Система «ЭДМАЙР»[5] позволяет получить великолепное качество изображения с четкими границами между мягкими тканями.

Изображения предоставлены Отделением диагностической и инвазивной радиологии Радиологической клиники Гейдельбергского университета в Германии.

Болезнь мойя-мойя у ребенка до и после оперативной реваскуляризации

С помощью технологии четырехмерной адаптирующейся спирали получена информация о количественных показателях перфузии целых органов и всего мозга.  Использование низкого напряжения позволило радикально снизить дозу облучения.

Изображения предоставлены больницей Университета Хуаси в Ченду, провинция Сычуань, КНР.

Обширный артроз таранно-пяточного и подтаранного сустава

Сканирование в режимах сверхвысокого разрешения позволяет визуализировать даже мельчайшие очаги поражения.

Изображения предоставлены клиникой им. Эразма Роттердамского Медицинского центра Роттердамского университета в Нидерландах.

Кохлеарный имплантат в адекватном положении

Детекторы «Стеллар» и технология «Эдж» дают псевдо-сверхвысокое разрешение снимков внутреннего уха, обеспечивая великолепное качество при сканировании даже мельчайших областей.

Изображения предоставлены больницей им. принцессы Маргарет в Субиако, Австралия.

Выравнивание имплантированных транспедикулярных винтов с целью стабилизации, проведенное с использованием системы «айМАР»[6]

Система «айМАР»[7] позволяет снизить влияние металлических предметов, таких, как зубные имплантаты, винты, пластины и протезы, на качество изображения, обеспечивая достаточную четкость и, соответственно, более надежную диагностику.

Изображения предоставлены Отделением диагностической и инвазивной радиологии Радиологической клиники Гейдельбергского университета в Германии.

Компьютерный томограф «СОМАТОМ Дефинишн Флэш»

Новые стандарты вместо слепого следования традиции.  Поможет только лучший.

Технические спецификации

Спиральное сканирование с двойным источником излучения позволяет достичь скорости 458 мм/с

Возможность для ускорения получения изображения методом компьютерной томографии предоставляет технология сканирования с двойным источником излучения.  Благодаря сочетанию двойного источника, высокой скорости подачи стола, сверхбыстрой передачи данных и гентри, способного совершать полный оборот за 0,28 секунд, аппарат «СОМАТОМ Дефинишн Флэш» не имеет равных по показателю скорости сканирования.  Временная разрешающая способность в 75 мс достигается без снижения качества изображения, что означает ряд важных преимуществ, причем не только для чувствительных к облучению пациентов.  При использовании спирали показатели доз облучения ниже 1 мЗв достигаются настолько часто, что их можно считать нормой.

Двойной источник в сочетании с детекторами «Стеллар» обеспечивает максимальное пространственное разрешение

Рентгеновские лучи, испускаемые двумя источниками, регистрируются двумя детекторами «Стеллар».  Это детекторы наивысшей чувствительности и качества, дающие при помощи миниатюрных электронных компонентов ультратонкие срезы при очень высоком пространственном разрешение, что позволяет получать ангиограммы коронарных сосудов даже у очень тучных пациентов.  Благодаря высокоскоростной спирали удается сканировать пациентов, страдающих от фибрилляции предсердий.  Применение дополнительных корректирующих технологий, таких как «Эдж»[12] и «ТруСигнал»[13], резко повышает отношение сигнала к шуму, обеспечивая беспрецедентно стабильные и однородные результаты во всех участках области обзора, особенно при слабом сигнале.

Двойное излучение и фотонный фильтр улучшают спектральное разделение

Благодаря  «СОМАТОМ» исключительно высокое качество изображения даже при низком напряжении и сверхвысокая скорость его получения становятся нормой, что открывает множество возможностей для уменьшения дозы облучения.  Помимо этого, фотонный фильтр блокирует низкоэнергетичные фотоны в высокоэнергетичном рентгеновском диапазоне, также предотвращая, таким образом, нежелательное облучение.  Дополнительное уменьшение дозы обеспечивают такие технические решения, как «КЭР кВ»[14], Адаптирующий дозу экран[15] и «Экс-КЭР»[16].  В сумме все это приводит к тому, что, по сравнению с обычной компьютерной томографией при напряжении 120 кВ, сканирование с помощью аппарата «СОМАТОМ Дефинишн Флэш» дает значительно лучшие результаты при пренебрежительно малой дозе.  Все эти преимущества расширяют спектр клинического применения компьютерной томографии, делая ее доступной для большего числа пациентов с разными диагнозами.

«ЭДМАЙР» и «САФАЙР»

Чем ниже доза, тем труднее воспроизвести изображение приемлемого качества.  Это относится ко всем видам компьютерной томографии.  С появлением метода итеративного восстановления по модели[17] (ЭДМАЙР)[18] – новейшего слова в области итеративной реконструкции изображений – врачи и радиологи получили доступ к изображениям, качество которых таково, что оставляет впечатление оригинала при уровне облучения, о котором нельзя было и мечтать.  Благодаря технологии «ЭДМАЙР», итеративная реконструкция стала частью повседневной клинической практики.  Толстые срезы восстанавливаются до естественной картины даже из данных, полученных при очень низких дозах облучения.  Данные восстановленных изображений можно хранить в системах архивации и передачи изображений[19], а также непосредственно на пленках.  Основой для всего этого служит хорошо себя зарекомендовавшая система «САФАЙР»[20] - первый в компьютерной томографии алгоритм обработки исходных данных – задавший новый стандарт качества изображение, минимизации дозы облучения и оптимизации лечебного процесса.

«айМАР»

Металлические наполнители и имплантаты вызывают явления, из-за которых снимки нередко делаются непригодными для диагностики.  Это влечет за собой потерю драгоценного времени и способно повлиять на исход лечения.  «айМАР»[21] представляет собой наиболее эффективный из существующих алгоритмов устранения эффектов, связанных с присутствием металлических предметов, для улучшения качества изображений.  При минимальном использовании новых средств интерполяции и сохранении естественного впечатления от снимка, алгоритм помогает оптимизировать обработку данных и повысить надежность диагностики.  С появлением «айМАР», протезы имплантаты и даже кардиостимуляторы не скрывают больше происходящее внутри.