Как мы лечим синдром лизиса опухоли

Доктор Алаф Муслимани¹, доктор Мохаммед Мухсин Чисти¹, Шеннон Уилс, д.мед.н¹, доктор Лаура Надье¹, доктор Дана Закалик¹, доктор Хамед Доу², доктор Джеймс Хуанг¹, доктор ортопедии Ишмаели Джалиесими¹| 11 апреля 2011

¹ Кафедра гематологии/онкологии, школа медицины Уильяма Бьемонта при университете Окленда, Роял Оак, штат Мичиган

ТЕЗИСЫ: Синдром лизиса опухоли (СЛО) представляет собой онкологическое неотложное состояние, которое наступает вследствие стремительного разрушения опухолевых клеток и последующего высвобождения в системный кровоток массивных количеств внутриклеточного содержимого, включая калий, фосфат и мочевую кислоту. Данные нарушения обмена веществ приводят к состояниям, угрожающим жизни, и, если лечение не проводится, могут привести к внезапной смерти. Главным образом, СЛО появляется после начала лечения цитотоксическими препаратами у пациентов с лимфомами высшей степени злокачественности или при остром лимфобластном лейкозе. Также имели место спонтанные сообщения о случаях СЛО при солидных и гематологических опухолях. СЛО редко появляется после облучения, применения терапии кортикостероидами, гормонами или биологическими препаратами.  Для инициации профилактических мер необходимо на раннем этапе определить пациентов, подверженных риску СЛО. В случае если профилактические меры не инициированы, необходимо понять и распознать кинические параметры и симптомы СЛО с тем, чтобы лечение можно было начать как можно раньше, поскольку данное состояние является характерной причиной заболеваемости и смертности.