GEBURTSSCHEIN

Staatsbürger(in)                          Ivanov                            

                                                           Familienname

                            Ivan Ivanovich                                       

Vorname, Vatersname

 Wurde am          00/00/0000                                            

Datum

                                                                             geboren

(in Ziffern und in Worten)

Geburtsort: Stadt, Siedlung:  Izhevsk                               

Bezirk                                                                               

Gebiet, Region                                                                  

Republic    Udmurtische Autonome Sozialistische           .   Sowjetrepublik                                                                  .

worüber am     00/00/0000.                                              

im Geburtsaktbuch das Aufschreiben № 000 gemacht wurde.

ELTERN:

Vater:                           Ivanov                                           

Familienname

                            Ivan Ivanovich v                                    

Vorname, Vatersname

Nationalität:                   Russe                                         

Muter:                 Ivanova                                                

Familienname

                        Anna Petrovna                                         

Vorname, Vatersname

Nationalität:                 Russe                                           

Eintragungsort:     Izhevsk                                               

                              städtisches Standesamt                        

Standesamtsbenennung und Standesamtsort

  Udmurtische Autonome Sozialistische   Sowjetrepublik

Ausstellungsdatum:               00/00/0000                                  

                             Standesamtsleiter UNTERSCHRIF T

   II-НИ  # 00000